Невроз, его виды и симптомы

На этой страничке я даю описание невроза потому, что это очень распространенные нарушения, и в легкой форме встречаются и у здоровых людей, имея при этом характер не болезни, а психологических проблем в общении и личной жизни. Они приходят и уходят, иногда даже не требуя лечения. Тем не менее для предупреждения усугубления симтомов и непродуктивной траты времени и энергии на борьбу с проблемами, а также для выяснения и осознания их причин многие люди обращаются за психотерапией. В ситуации более серьезных расстройств длительная психотерапия является необходимым и основным, дающим устойчивый результат методом лечения.

Невроз, или невротическое расстройство, - это собирательное название для группы обратимых, по сравнению с психозами, нетяжелых нарушений психического или психологического происхождения. По разным оценкам, от неврозов страдает 10 -20 % взрослого населения.
В финской классификации болезней еще сохраняется название "Невротические расстройства", но на практике оно все чаще заменяется труднопереводимым термином Ahdistuneisuus.

В группу невротических расстройств входят:

1. Фобии, или страхи, возникающие в определенных обстоятельствах, самих по себе не являющихся опасными. При попадании в эти обстоятельства человек испытывает ужас, вследствие чего может появиться страх сойти с ума, полной потери контроля или смерти.
Представление этих ситуаций может сопровождаться или не сопровождаться паническими атаками и подавленностью.
К таким страхам относятся опасения и избегание общественных мест (например, покидание дома, посещение магазина, путешествия на поезде или на самолете), социальные, связанные с присутствием других людей страхи, включающие опасение оказаться центром внимания общества, "потерять лицо", упасть в чьих-то глазах, уронить свое достоинство. Человек при этом может жаловаться на потение рук, покраснение лица, тошноту, позывы к мочеиспусканию.
Бывают страхи, связанные только с опреденными отдельными ситуациями, как, например, страх высоты, грозы, темноты, перемещения на самолете, закрытых мест, приближения к определенному животному, пользования общественным туалетом, принятия определенной пищи, вида крови.
2. Страхи, не связанные с определенными ситуациями или явлениями, преходящие, менее болезненные, но сопровождающиеся подавленностью, унынием, угнетенностью. Например, страх - за себя или за близкого - заболеть, попасть в автокатастрофу или менее существенные неприятности.
3. Невроз навязчивых состояний включает навязчивые мысли или действия. Навязчивые мысли, образы или потребности что-то сделать имеют неприятный стереотипный повторяющийся характер, и человек, осознавая их, часто пытается "отвязаться" от них, противостоять им, но безуспешно. Примером их является бесконечное мытье рук или проверки при покидании дома того, выключены ли электроприборы, заперты ли замки, не забыты ли документы и пр. Навязчивые действия по природе не целесообразны, они нарушают естественное течение жизни. Их смысл - предотвратить пугающую человека неприятность или беду, которая ему якобы угрожает или которую он может сам создать. Но на самом деле для появления этих "грядущих" неприятностей нет никакого основания, и человек понимает это. Он обычно пытается сопротивляться совершению таких бессмысленных ритуалов, но безуспешность попыток лишь усугубляет его подавленность.
4. Стрессовые реакции и ситуационные нарушения (реактивный невроз) своим происхождением обязаны серьезным травматическим жизненным изменениям. Степень серьезности заболевания зависит и от силы и длительности воздействия травмирующего фактора, и от индивидуальных особенностей человека, и от его всех жизненных обстоятельств. Может сопровождаться жуткими картинами воспоминаний или снами о произошедшем и тяжкими переживаниями, либо частичной потерей памяти и эмоциональным "замораживанием" и изоляцией от других людей. Ситуационные нарушения связаны с трудностями адаптации человека к новым важным для него или тяжелым  обстоятельствам, например, смерти близкого, разводу, эмиграции, провалу на экзамене, потере работы, рождению ребенка, выходу на пенсию и т.д. Симптомами могут быть депрессия, подавленность, повышенная тревожность, ощущение человека, что он не справляется с требованиями повседневной жизни, не в состоянии планировать и двигаться вперед.
При этом важно учитывать, что нарушения течения жизни и психического состояния являются естественной реакцией на травмирующую ситуацию или кардинальные жизненные изменения. Невроз развивается тогда, когда человеку не удается преодолеть все этапы посттравматической реакции и симптомы психических нарушений не ослабевают длительное время.
5. Конверсивные расстройства, или истерический невроз, - это нарушения взаимодействия органов чувств, памяти, управления частями тела, ощущения самоидентичности. Никак не обусловлены физиологическими изменениями организма. Могут включать потерю памяти, частичную глухоту, слепоту, бродяжничество, сумеречное состояние, обморок, судорожный припадок и др.
6. Психосоматические расстройства - нарушение деятельности внутренних органов (сердца, желудка, кишечника и др.), неврастения, а также нарушения при глотании, икота, кашель, зуд, понос, болезненные месячные, головные боли, задержка или, наоборот, частые позывы к мочеиспусканию и др., обусловленные влиянием психологических факторов, а также ипохондрический страх человека заболеть, сопряженный с повышенным вниманием к деятельности своего организма и бесконечными жалобами на боли и необычные симптомы.

Основные проявления (симптомы) невроза:
- повышенная чувствительность к стрессам – на незначительное стрессовое событие люди реагируют отчаянием или агрессией,
- неуверенность, неспособность принять решение,
- нестабильность настроения, его частая и резкая изменчивость,
- плаксивость,
- обидчивость, ранимость
- тревожность, мнительность,
- раздражительность,
- неопределенность или противоречивость системы ценностей, жизненных желаний и предпочтений, представления о себе, о других и о жизни,
- проблемы в общении, во взаимодействии с окружающими,
- зацикленность на психотравмирующей ситуации, "накручивание" проблемы
- повышенная утомляемость – во время работы или учебы снижаются память, внимание, мыслительные способности,
- повышенная чувствительность к громким звукам, яркому свету, перепадам температуры
- расстройства сна: часто человеку трудно заснуть из-за перевозбужденности; сон поверхностный, тревожный, не приносящий облегчения; утром часто наблюдается сонливость,
- вегетативные нарушения: потливость, сердцебиение, колебания артериального давления, дрожь в руках, нарушение работы желудка, головокружения, частые позывы к мочеиспусканию,
- снижение либидо и потенции.

Лечение неврозов.
Терапия невротических состояний зависит от степени их тяжести. Более легкие невротические состояния часто разрешаются спонтанным выздоровлением в силу того, что в жизни человека что-то меняется решающим образом, «направление опять оказывается правильным». Часто помогают методы физиотерапии.
Во многих случаях решающей оказывается психотерапия. Возможности помощи легче увидеть, когда трудности и поведение человека связаны с психическим симптомом. Их труднее заметить, когда невротические структуры стали уже чертами характера личности, или когда невротические симптомы "маскируются" под соматические (физиологические) заболевания.
Для лечения тяжелых или затянувшихся невротических расстройств, кроме психотерапии, обязательно используют медикаментозные методы.

 

Y-tunnus 2310820-9              GSM 044 253 2879                info@annanterapia.fi